Periimplantitisbehandlung

Wenn Patienten zu Ihnen kommen, die bereits mit Implantaten verorgt worden sind, ist es sinnvoll zu untersuchen ob keine Entzündung vorleigt.

Von Sondierungen der Implantattaschen sollte man Abstand nehmen, da durch die gingivalen Faserstrukturen kaum aussagekräftige Befunde erzieltb werden kölnnen.

Besser ist es die Gingiva von apical nach koronal am Implantat auszustreichen und zu beobachten, ob ein weissliches Sekret austritt. 

Auch das Röntgenblid, obwohl durch seine Zweidimensionalität eingeschränkt, kann erste Anhaltspunkte geben. Im DVT sind zirkuläre Taschen deutlich zu erkennen-.

Das Zahnfleisch um das Implantat ist machmal gerötet,machmal aber auch blass rosa. 

Auch hier ist natürlich, wie bei den eigenen Zähnen, vorbeugen besser- d.h. man sollte es erst gar nicht zu einer Periimplantitis kommen lassen.

Ist sie aber eingetroffen, sollte man möglichst frühzeitig behandeln.
Wie bei einer Parodontitis sind um das Implantat eine dramatische Menge schädlicher Bakterien vorhanden. Diese gilt es zu eliminieren.

Wir setzten dabei drei innovative Methoden ein die praktisch keine Nebenwirkungen haben und auch in der Parodontaltherapie (bei Zahnfleischerkrankungen) eingesetzt werden.

1. Die photodynamische Therapie
Hierbei wird ein blauer Farbstoff auf die Oberflächen des betroffenen Implantates aufgebracht. Mit einem Softlaser wird der Farbstoff aktiviert und beseitigt 99% der Bakterien.
Außer der Blaueinfärbung, die nach einigen Tagen verschwindet sind keine Nebenwirkungen bekannt. Diese Methode ist auch bei einigen Virusbedingten Erkrankungen wie Herpes wirksam.

2. Ozontherapie
Mit einem Gerät, dem Ozonytron, wird Ozon erzeugt welches zu einer raschen Desinfektion der bakterienverseuchten Implantatoberfläche führt .Auch hier sind keine Nebenwirkungen zu erwarten.

Sind schon Knochendefekte entstanden, so kann versucht werden mit Knochenersatzmaterial und körpereigenen Wachstumsfaktoren (PRGF/PRP) den Defekt wieder zu regenerieren.

3. Full mouth Desinfection

Da schädliche Bakterien auch von anderen parodontal erkrankten Zähnen über den Speichel an das Implantat gelangen kann muss eine Ansteckung verhindert werden. Dazu wirrd der ganze Mund ,der Rachen ,die Zähne, das Zahnfleisch sowie die Zahnfleischtaschen in einer Behandlung gereinigt und desinfiziert.Ggf. kommen auch Antibiotika zur Anwendung, wenn ein mikrobiologischer Test entsprechende Keimkonzentrationen anzeigt.

Muss ein periimplantärer Defekt offen behandelt werden, so leisten desinfizierende Lösungen , die photodynamische Therapie sowie das Clinpro-Strahlgerät gute Dienste.

Das Szz übernimmt für unsere Überweiser  auf Wunsch die Periimplanbtitisbehandlung.

Es ist für Überweiser auch möglich unsreren Softlaser für die PDT oder das Ozongerät nach vorheriger Schulung auszuleihen.

Beispiele:

Patient mit unregelmäßiger Nachsorge, Raucher,-Zwölf Jahre nach Implantation bei uns -Rötung und Pus -offene Behandlung und PDT mit Softlaser

Beispiel2

Ca. vor 10 Jahren alio loco inseriertes Straumannimplantat bei mäßiger Mundhygiene

Offenes vorgehen, Clinpro, chem. Dekontamination